深圳首家港式医院日前正式与市民亮相。这家由深圳市政府投资35亿元兴建、深港双方共同组建团队管理的香港大学深圳医院(以下简称港大深圳医院)对外服务的全新模式已引人瞩目。而港式医院的医生年薪最高达百万,收取红包即开除“零”容忍的港式管理等的多种做法,创内地首例,也吸引了社会各界广泛关注。
记者了解,医院采取法人治理结构,设立董事会、医院管理团队和监事会三层架构,分别负责决策、执行、监督权。港大深圳医院更以打破医生的“铁饭碗”而引来各方关注。与现有的公立医院人事制度不同是,港大深圳医院实行全员聘用合同制,入职员工与医院签订3年聘用合约;约满后,医院将依据考评情况决定是否续约,最高年薪可达百万更吸引各地优才“蠢蠢欲动”。
港大深圳医院院长邓惠琼表示,深圳虽是中国改革开放的窗口,在此建一家香港模式的医院,也是不容易的事,但却有必要。邓惠琼承认香港模式并非完美无缺,但她强调,港大深圳医院是一家阳光透明的医院,打包费用一目了然,老百姓每次看病前都知道自己要花多少钱,他们可以提前去买各种保险,对于整个国家来说,医疗费用都是可控的。
据邓惠琼透露,香港大学深圳医院前期费用40亿。其中包括30亿的建筑费用、10亿的设备费用和数千万元的开办费用。目前支撑医院运转的大部分资金,由深圳政府承担,5年后医院会独立运营,因此,届时医院会开设一些盈利性的业务,用来保证非营利性的基本医疗服务能够正常进行,期望最后能收支平衡。
据了解,除急诊之外,所有到港大深圳医院的患者均需提前预约,医院不接受任何非预约病人。根据深港双方合作协议,港大深圳医院将坚持公立医院属性,保障医疗卫生服务的公益性。医院因为致力“政事分开、管办分开、医药分开、营利与非营利分开”而备受瞩目。此外,针对市民最关心的诊金问题,港大深圳医院实行全科门诊“打包”收费制度,每次130元,包含挂号费、诊金、不超过7天的药物及常规标准检验检查和卫生耗材的费用。该费用参照了深圳市3家三甲医院的门诊基础数据并进行模拟测算,试行期1年,到期后将根据实施效果进行评估调整。而专科收费不采用“打包”制度,具体收费细则9月份将有定案。
邓惠琼说,制度的改革是为了转变理念。试业后每位医生反映最多的是看到病人就医思路的转变,进到医院后不再直接要求打点滴,而是接受全科医生耐心诊断。医院将保证每个病人都会得到10分钟的就诊时间。此外,港大深圳医院还将在“全科”的基础之上,逐步引入“家庭医生”理念,邓惠琼介绍,家庭医生也是全科医生,在香港乃至欧美都很普遍,医生了解患者的病史和身体状况,每次治疗都更有把握。目前,港大深圳医院已完成了“全科”的建设,未来将逐步向家庭医生发展。
据悉,这家有政府高投入的港式医院,几年都有可能难以达到收支平衡,也备受深圳同行抱怨连连。鉴于此,港大深圳医院的改革措施具有样本作用,但对其它的公立医院来说能否具有借鉴作用?深圳市卫生和人口计划生育委员会主任江捍平回应称,复制港大深圳医院最大困难在“人”,港大深圳医院能做的,其他的医院都能做。现在最大的困难是人的问题,解决了这个问题,其他的改革措施都可以顺利推行。
据了解,深圳其他66所公立医院,正分别尝试这些改革措施中的某几项,但未全部推广。而仅有一项在深圳已全部推开取消药品从1954年开始实行的加价15%的做法,以出厂价卖给病人。同时配合其他6项改革,比如提高公立医院的门诊诊金和住院诊疗费,不降低看病的总体花费,不降低医院收入,但降低有医保的病人药费自付的份额。江捍平表示,港大深圳医院作为改革的窗口,先做尝试”。如果效果好,也许其他的公立医院会主动模仿,他说:“改革不仅要魄力,也要引导”。